新型冠状病毒疫情形势依然十分严峻，前不久国家卫健委和国家中医局下发的通知，号召在整个这次新冠状病毒肺炎的抗击当中，采用中西结合的方法，各取所长，在这次疫病的抗击当中发挥各自的优势。
这次的疫病特点是湿邪，中医认为湿邪的特点是比较黏腻，发病往往比较缓慢、沉重。也正因为这次它的潜伏期比较长，症状比较温和，也给中医药治疗带来了机遇，充分发挥中医治湿病、湿温证的优势。
汇总了近期全国的、特别是武汉地区的一批治疗病案的有效中医处方，供参考。
一、国家卫生健康委、国家中医药管理局第四版《新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案》，首次确定中医治疗方案的方剂药物组成与剂量：
【医学观察期】
临床表现1：乏力伴胃肠不适
推荐中成药：藿香正气胶囊（丸、水、口服液）
临床表现2：乏力伴发热
推荐中成药：金花清感颗粒、连花清瘟胶囊（颗粒）、疏风解毒胶囊（颗粒）、防风通圣丸（颗粒）
【临床治疗期】
（1）初期：寒湿郁肺
临床表现：恶寒发热或无热，干咳，咽干，倦怠乏力，胸闷，脘痞，或呕恶，便溏。舌质淡或淡红，苔白腻，脉濡。
推荐处方：苍术15g、陈皮10g、厚朴10g、藿香10g、草果6g、生麻黄6g、羌活10g、生姜10g、槟郎10g
（2）中期：疫毒闭肺
临床表现：身热不退或往来寒热，咳嗽痰少，或有黄痰，腹胀便秘。胸闷气促，咳嗽喘憋，动则气喘。舌质红，苔黄腻或黄燥，脉滑数。
推荐处方：杏仁10g、生石膏30g、瓜蒌30g、生大黄6g（后下）、生炙麻黄各6g、葶苈子10g、桃仁10g、草果6g、槟郎10g、苍术10g
推荐中成药：喜炎平注射剂，血必净注射剂
（3）重症期：内闭外脱
临床表现：呼吸困难、动辄气喘或需要辅助通气，伴神昏，烦躁，汗出肢冷，舌质紫暗，苔厚腻或燥，脉浮大无根。
推荐处方：人参15g、黑顺片10g（先煎）、山茱萸15g，送服苏合香丸或安宫牛黄丸
推荐中成药：血必净注射液、参附注射液、生脉注射液
（4）恢复期：肺脾气虚
临床表现：气短、倦怠乏力、纳差呕恶、痞满，大便无力，便溏不爽，舌淡胖，苔白腻。
推荐处方：法半夏9g、陈皮10g、党参15g、炙黄芪30g、茯苓15g、藿香10g、砂仁6g（后下）
新冠肺炎是上焦病，外治方法首先考虑鼻腔给药，如涂鼻、药气、药物燃烧熏鼻等；如果出现厌食、腹泻等中焦病候，就可以考虑用艾灸肚脐神阙穴等方法。
1、连花清瘟胶囊1粒，把胶囊皮去掉，用香油少许调成膏状，再用棉棒沾药膏涂擦于鼻腔，每日3～5次，连用3～7天。
2、连花清瘟胶囊5粒，把胶囊皮去掉，只用药粉，用开水冲开，乘热熏鼻，然后少量频服，每日熏服3～5次，连续3～7天。
3、药艾条悬灸足三里、大椎穴，每次15～30分钟，每日一次，连续7天。
4、辟瘟香囊：用羌活3g，柴胡3g，大黄3g，苍术3g，细辛3g，吴茱萸3g。研成细末，装入布袋内，挂佩在胸前，时时用鼻闻之。
特别提醒：因为连花清瘟胶囊内含大黄，出于安全考虑，孕妇慎用。
二、武汉市肺炎疫情防控指挥部医疗救治组定点医疗机构推荐使用中药协定方
处方：生麻黄6g、生石膏15g、杏仁9g、羌活15g、葶苈子15g、贯众15g、地龙15 g、徐长卿15 g、藿香15 g、佩兰9 g、苍术15 g、云苓45 g、生白术30 g、焦三仙各9 g、厚朴15 g、焦槟榔9 g、煨草果9 g、生姜15 g。
治法：宣肺透邪、解毒通络、辟秽化浊、健脾除湿。
加减法：
- 恶寒发热、背痛、体痛者加桂枝9-30g;恶寒重，无汗，体温39度以上，重用麻黄9-15g，加芦根30-120g，生石膏30-90g，知母15-30g；往来寒热加柴胡15-30g, 黄芩15-30g；乏力明显加黄芪15-30g，人参6-9g（若无人参，丹参9-30g）.
- 咽痛加桔梗9g，连翘19g；干咳重加百部15-30g，蝉蜕9g，藏青果9g，苏子9g；喘憋加炙紫苑15-30g，炙冬花15-30g，炙杷叶15-30g，葶苈子加 至30g；咯血加仙鹤草30g，紫草15g，三七粉3g（冲服）。
- 痰多色黄或咳痰不畅，加瓜蒌仁30g，黄芩15g，鱼腥草30g，连翘30g，板蓝根30g。
- 纳呆重，加莱菔子9-15g，陈皮15g，呕恶重，加半夏9-15g，黄连3g，苏叶9g，生姜加至30g。
- 腹泻，加黄连6-9g，生姜加至30g，重用云苓至60-90g。
- 便秘，加枳实10-15g，生大黄6-15g。
- 舌红或干，加莲子心6g，麦冬30-90g。
- 舌绛红加生地30g，赤芍15-30g。
- 四肢逆冷、汗多、气促，或神昏，舌淡黯或紫暗，脉细数，加人参9-15g，淡附片9-30g，山萸肉30-90g，干姜15-30g，桃仁9-15g，三七3-9g。
服法：日1剂，水煎服（颗粒剂），日3次，早中晚各1次，饭前服用。
注意事项：
1、此方为中国中医科学院广安门医院主任医师仝小林院士，与湖北省、武汉市专家讨论后拟定的新冠肺炎疑似病例推荐通用方，适用于临床诊断为新冠肺炎疑似者，它必须由具有中药处方资质的执业医师对症后开出。
2、老年体弱多病，乏力明显患者应及早家用温阳补气之药。高龄或有心脏病者，注意麻黄用量或不用。
3、用此方者，登记随访，根据病情，随时调整处方。重症患者，传变迅速，需根据病情及辨证，及时调整治疗方案。
三、黄璐琦院士团队处方
1月28日，中国中医科学院院士黄璐琦，带领中国中医科学院广安门医院和北京西苑医院医疗团队支援武汉市金银潭医院，采用中西医结合，辨证治疗，大大改善患者呼吸困难、乏力、口干口苦、胸闷、腹泻等症状。处方如下：
【预防期】
肺炎预防1号：黄芪15g、炒白术10g、防风10g 、贯众６g、银花10g、陈皮６g 、佩兰10g
适应症：病毒性肺炎及流感的预防
【流感期】
风寒袭表证
临床表现：发热初起，低热为主，恶寒畏冷，头痛，咽干痒，四肢肌肉酸痛，无汗或夜晚汗出。
检查及舌脉：肺部CT检查阴性。舌质淡苔薄白，脉浮。
治法：疏风解表、清热解毒
流感1号（葛根汤或柴葛解肌汤）:葛根15g、麻黄10g、桂枝6g、白芍15g、生姜10g、生甘草10g、大枣10g、金银花20g。头痛加白芷15g，咽干痒、干咳加射干15g。
热毒袭肺证
临床表现：发热，恶寒，咽干痛，干咳少痰，四肢肌肉酸痛，乏力，头痛。
检查及舌脉：肺部CT检查阴性或可见散发磨玻璃样高密度影。舌边尖红，苔薄白或微黄，脉浮数。
治法：疏风解表、清热解毒
流感2号（银翘散加清瘟败毒散加减）:金银花10g、连翘10g、荆芥10g、牛蒡子10g、薄荷10g、 生甘草10g、淡竹叶10g、芦根15g、黄连6g
【肺炎期】
少阳夹湿证
临床表现：发热，下午发热为主，往来寒热，咳嗽，无喘，口干口苦，有胸闷、憋胀感，胸胁苦满，心烦喜呕，默默不欲饮食，乏力，相当于肺炎初期。
检查及舌脉：肺部CT检查可见双肺多发或大片磨玻璃样高密度影。舌质稍红，苔白或黄，厚腻，脉滑数。
治法：和解少阳、清利湿热
肺炎1号（小柴胡汤合三仁汤或甘露消毒丹）：柴胡24g、黄芩9g、生姜10g、法夏12g、杏仁15g、 白豆蔻10g、薏苡仁30g、竹叶15g、滑石15g、 土茯苓30g、生甘草10g
湿热郁肺证
临床表现：低热或未发热，干咳，少痰，咽干咽痛，倦怠乏力，纳差，胸闷，脘痞，或呕恶，便溏。
检查及舌脉：肺部CT检查可见双肺多发或大片磨玻璃样高密度影。舌质淡或淡红，舌体偏胖，伴有齿印，苔白或白腻，脉濡或滑。
治法：化湿解毒，宣肺透邪。
肺炎2号（麻杏薏甘汤、小陷胸汤、草果知母汤）：麻黄10g、杏仁10g、薏苡仁30g、黄连6g、法夏10g、瓜蒌皮10g、草果10g、知母10g、鱼腥草15g、生甘草10g 、白豆蔻9g
毒瘀壅肺证
临床表现：咳嗽，胸闷憋胀，气喘，动则明显，呼吸气促，口渴烦躁，小便赤黄。
检查及舌脉：肺部CT检查可见双肺多发或大片磨玻璃样高密度影，可见肺实变或纤维化表现。舌紫暗，苔黄或燥或厚腻，脉滑数。
治法：解毒平喘，化瘀通络
肺炎3号（白虎汤加人参汤合四土汤）：石膏30g、知母10g、山药15g、西洋参5g、土茯苓30g、土大黄10g、土贝母10g、土牛膝10g、苏木10g、土鳖10g、橘络15g、莱菔子20g、葶苈子15g、丝瓜络30g
内闭外脱证
临床表现：神昏，烦躁，胸腹灼热，手足逆冷，呼吸急促或需要辅助通气。舌质紫绛，苔黄褐或燥，脉浮大无根。
治法：开闭固脱，解毒救逆
肺炎4号（四逆加人参汤、安宫牛黄丸、紫雪散）：人参10g、制附子10g，送服安宫牛黄丸或紫雪散。
【恢复期】
临床表现：无发热，干咳，胸闷，气短，动则气促，口干，乏力。
检查及舌脉：肺部CT检查炎症开始吸收，肺间质性改变。舌淡红，苔腻或厚，脉细数。
治法：益气养阴，补肺通络
肺炎5号（沙参麦门冬汤）：沙参15g、麦冬15g、五味子15g、人参12g、莱菔子15g 、丝瓜络15g、橘络15、苏子12g、浙贝12g、 杏仁12g、黄芩15g、生甘草10g
注意：制定中医防治协定方，并不是不用西医，而是中西医结合，争取取得更好疗效。患者请不要盲目自行使用，请一定遵医嘱。
四、国医大师周仲瑛公开中医防治建议
本次新型冠状病毒感染的肺炎属于“瘟毒上受”，基本病机演变是“湿困表里，肺胃同病，如遇素体肺有伏热者，则易邪毒内陷，变生厥脱”。周仲瑛教授主张，组方思路应以表里双解、汗和清下四法联用为主。
周仲瑛教授建议，当前应注重从创新疫病理论高度开展中医药防治新型冠状病毒感染的肺炎相关研究，突出中医药“治人、治病、治证和治毒并重”的疗效特点与自身优势，创新疫病理论；同时，要做到复方制剂与单味药研究、辨病论治与辨证论治、临床研究与实验研究并重，揭示中医药能够提高人体的综合抗病能力的效应特点与机制，从而达到应对病毒种类的多样性、病毒变异性和耐药性等问题。
关于普通大众居家如何做好积极预防、提高自身对抗病毒的免疫力，达到“正气存内，邪不可干”的效果，周仲瑛教授也给出了建议，如普通大众可以佩戴香囊，起到“芳香辟秽、化浊解毒”的预防功效；有潜在接触史的人群，也可以服用清养肺气、轻清透达的茶饮。
1、“防疫香囊”配方：
选药思路：重在芳香辟秽、化浊解毒。
建议处方：藿香10g、苍术10g、白芷10g、草果10g、菖蒲10g、艾草10g、冰片5g 共研细末，制成香囊，佩挂胸前，作为普通大众的预防方。
2、“防疫茶饮”配方：
选药思路：重在清养肺气、轻清透达、芳香辟秽。
建议处方：太子参10g、南沙参10g、苏叶6g、荆芥6g、藿香6g、野菊花10g 水煎服，每日1剂，连服3天。可以统一煎煮，分发给有潜在接触史的个人服用。
此外，周仲瑛教授强调，普通大众预防疫病也要在提高人体“正气”上下功夫，如调畅情志、顺应四时、饮食有节、动静有度，平时也可通过八段锦、太极拳、五禽戏等传统保健功法开展日常适度锻炼。
五、北京厚朴中医学堂徐文兵老师为新冠肺炎的防治提出了系统的对策和建议
认为预防疾病，提升自身卫气尤为重要。同时，虽然中医讲“正气存内，邪不可干”，提醒大家也要重视勤洗手、多通风等预防操作。
一、无症状，纯预防
多食芳香化湿食材，比如香菜、白萝卜，少吃肉，非要吃的话，多加八角、草豆蔻、肉桂等。
二、有症状（发烧、咳嗽、口苦等），摸肚子
1.寒湿证
诊断：肚子凉的、冰的，舌苔厚腻
用药思路：热性芳香化湿中药
药物推荐：藿香正气水、十滴水，病情严重加用附子理中丸。
- 湿热证
诊断：肚子热、舌头红或者黄，
药物推荐：银翘解毒丸、羚翘解毒丸、甘露消毒丹。
- 寒来热往
诊断：身子一阵冷一阵热，眼睛发红
药物推荐：小柴胡颗粒或者芎菊上清丸。
六、南京中医药大学黄煌教授经方防治新型肺炎的建议
我没有治疗过明确新型冠状病毒感染患者，不能提出非常切合的治疗方案，只能根据“因发知受”的原理，根据新型冠状病毒感染患者可能出现的临床表现，提供以下选方：
葛根汤、麻黄附子细辛汤、大青龙汤、麻杏石甘汤、小柴胡汤、大柴胡汤、柴胡桂枝汤、黄芩汤、白虎汤、小陷胸汤、三仁汤、凉膈散、小青龙汤、桂甘龙牡汤、生脉散、四逆加人参汤、炙甘草汤、竹叶石膏汤。
另外，根据历代医家治疗发热性疾病的经验，以下原则应该遵循：
(1）病情传变迅速，需要密切观察及时应对，常有每天数次变方者。
(2）病情复杂，可采用数方相合的投药方式。
(3）病情危重，需要加大用量，每日连进数剂。
至于日常生活中的预防，应该是合理饮食，避免体质偏差过大。
体质偏热，经常咽痛咽干、口舌生疮者，宜清凉饮食，少吃辛辣酒肉。体质偏寒，面色黄暗、不易出汗或腹泻者，宜温和饮食，保护脾胃，可适当喝些姜枣汤、葱豉汤等。体质偏实，体格壮实、大便秘结、腹胀满者，宜清淡饮食，不要滥用补药。体质偏虚或年高多病，消瘦、易饥易汗者，宜均衡饮食，不饥不撑，吃好睡好，避免疲劳。
通常的人群，都应该注意保暖除湿，合理饮食，避免疲劳。一旦出现乏力、咳嗽、发热、怕冷等，应该尽早就医，用药干预。
南京中杏国医馆防新型冠状病毒感染的肺炎一号方： 黄芪15克、防风6克、独活10克、白术15克、藿香9克、茯苓10克、金银花12克，中药打碎后茶包自煎煮。