Duke医院的Terri G. Monk博士近期通过一项长期的前瞻性研究发现,老年人要较年轻人更容易发生手术后认知功能障碍(POCD)的问题,并阐述了POCD的发生与老年人术后1年死亡率增加之间的相关性。
共有1064名患者入组Monk博士的这项研究,根据年龄分为年轻组(18~39岁)、中年组(40~59岁)和老年组(60岁以上)。分别于手术前、出院时和手术后3个月进行神经心理测试。结果发现,术后3个月时POCD的患者比例在老年组中为12.7%,明显高于中年组(5.7%)和年轻组(5.7%)。术后3个月时存在POCD的患者在随后1年的死亡率约为4%,是无POCD患者的2倍。至于POCD与死亡率之间的关系目前尚不明确。有研究认为,死亡风险通常与患者的医疗条件相关。术后存在认知功能障碍的患者往往对治疗的依从性较差,术后的随访情况也通常不理想。此外,智力及躯体运动功能不同程度的丧失可能也导致了抑郁症的发生,而后者是老年人死亡的一个独立危险因子。研究人员认为,如何预防或延缓老年人术后认知功能障碍的发生应该是治疗的关键,这也是日后研究的重点。
(来源:医学空间网)