江苏省药理学会副理事长、江苏省原子医学研究所（国家卫生健康委员会核医学重点实验室）杨敏教授团队近期在《Advanced Science》和《European Journal of Nuclear Medicine and Molecular Imaging》发表题为《A Novel Theranostic Strategy for Malignant Pulmonary Nodules by Targeted CEACAM 6 with 89Zr/131I-Labeled Tinurilimab》和《Development and biological evaluation of a novel CEACAM 6-targeted PET tracer for distinguishing malignant nodules in early-stage lung adenocarcinoma》的原创性研究。
肺腺癌（LUAD）作为非小细胞肺癌最具侵袭性的亚型，其发病机制复杂且具有高度异质性。当前临床面临的核心难题在于：约75%患者在确诊时已进展至晚期（III-IV期），此时5年生存率不足10%，而I期患者生存率可达68%-92%，这凸显了早期鉴别肺结节良恶性的关键价值。低剂量CT筛查，虽能发现50-76%的肺结节，但对8-20mm结节的恶性鉴别准确率仅33%-64%。而临床常用示踪剂18F-FDG PET/CT，因糖代谢特异性不足，难以区分炎性/感染性病灶与恶性肿瘤。针对这一临床痛点，该团队首次聚焦CEACAM 6这一新型生物标志物，通过机器学习、临床标本数据证实其在恶性肺结节中的特异性表达，基于单克隆抗体构建诊疗一体化策略，利用89Zr标记抗体实现恶性结节的精准PET/MR识别，131I标记抗体介导放射免疫治疗，显著抑制肿瘤生长，为肺癌早期精准干预提供全新方案。进一步通过计算机辅助设计新型靶向肽，开发系列68Ga标记的PET诊断探针，30分钟内即可实现CEACAM 6阳性肿瘤的高对比度成像，有望提升早期肺腺癌的诊断准确率，指导临床医生尽早 “对症下药”， 避免诊断延误、过度治疗。此新靶点、新策略将提升肺腺癌恶性结节的鉴别能力与治疗精准性，对改善肺癌患者预后具有重要意义。
