跨种间传播的高致病性禽流感是当今人类面临的最大公共卫生问题。以H5N1亚型为代表的高致病性禽流感病毒自1997年首次发生跨种间传播以来，迄今已在全球造成 860多人感染，450多人死亡，临床死亡率超过50%。此外，通过基因重组更换马甲的H5N6 高致病性禽流感病毒自2014年首次报道感染人以来，迄今已在我国造成77人感染，30多人死亡，且近期在我国多地出现H5N6 感染人病例。流感病毒作为一种主要感染呼吸系统的病原一般不会感染人中枢神经系统，但近期发现以H5亚型为代表的禽流感病毒已具备侵袭禽类、野生动物及水貂等中枢神经系统的能力。临床上已有大量流感相关性脑炎病例的报道，但因缺乏从中枢神经系统分离到活流感病毒的直接证据，至今鲜有人中枢神经系统感染流感病毒引起急性脑炎的报道。
近日，江苏省药理学会抗炎免疫专委会副主委、扬州大学医学院张评浒教授课题组、扬州大学附属医院张利兵主任儿科重症医学团队与扬州大学兽医学院刘秀梵院士团队在微生物学权威期刊《Emerging Microbes & Infections》发表了题为《Clinical features of the first critical case of acute encephalitis caused by avian influenza A (H5N6) virus》的研究论文，报道全球首例由野生水禽传播引起的人感染H5N6禽流感病毒性重症脑炎，本研究还得到了江苏省疾病预防与控制中心的支持与帮助。
本研究不仅系统地记录了全球首例H5N6感染重症脑炎病例的临床症状、诊断方法及临床特征，而且详细地描述了抢救此类重症病例的综合性治疗方法，这为人类今后诊断和救治此类流感病毒性重症脑炎病例提供了重要参考依据。此外，本研究首次从流行病学角度证实野生水禽是本病例的直接感染源，这为阐释我国近期远距离多地发生人感染H5N6病例做出了合理解释。鉴于我们发现的首例人感染H5N6病例呼吸道症状轻微，而神经症状严重的临床特点，全球迫切需要重视由野生水禽远距离传播引起的H5亚型高致病性禽流感病毒性脑炎。本研究得到“十四五”国家重点研发计划与江苏省人兽共患病重点实验室开放课题的资助.
江苏省药理学会秘书处张迪
2022.9.25